Conheça os sintomas da bronquiolite, uma infecção pulmonar frequente em crianças menores de 02 anos, e saiba detalhes sobre a vacina contra o VSR, principal causador da doença.
Problemas respiratórios em crianças pequenas são muito frequentes. Porém, existem algumas doenças que podem trazer bastante preocupação, dados os sintomas e o impacto na saúde dos pequenos. A bronquiolite é uma delas.
Estudos apontam que a bronquiolite é a doença mais comum do trato respiratório inferior em crianças abaixo dos 02 anos, além de ser a principal causa de internações nos pequenos.
Os bronquíolos são as menores e mais delicadas vias aéreas dos pulmões. Quando estão infeccionados – usualmente por causa de um vírus, especialmente o vírus sincicial respiratório (VSR) -, ficam inchados e irritados, apresentando acúmulo de muco. Com isso, tanto a entrada quanto a saída de ar dos pulmões torna-se mais difícil, causando sintomas como tosse e chiado ao respirar. Esse chiado, aliás, é um dos principais fatores para o diagnóstico da bronquiolite.
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Sintomas da bronquiolite
Fique atento(a) à maneira como a criança está respirando
Os vírus causadores da bronquiolite ‘invadem’ os pulmões pelas vias respiratórias superiores – então nariz e garganta costumam sofrer com os primeiros sintomas, como secreção nasal excessiva e/ou congestão nasal.
Ao atingir o trato respiratório inferior, aproximadamente três dias depois dos sintomas iniciais, a infecção evolui para tosse e chiado ao respirar, que podem ser acompanhados de febre leve (menor que 39 ºC).
O ‘próximo passo’ da doença é atingir os bronquíolos. Nesta fase, há a inflamação desta região delicada dos pulmões, com produção de muco, que leva à obstrução da passagem de ar. A respiração fica mais difícil, e sintomas como o chiado ao respirar se tornam mais aparentes. O paciente pode ter dificuldade para ‘conseguir ar’, respirando de forma bastante rápida e breve.
Após sete dias, os sintomas usualmente melhoram. Em até 50% dos casos, tosse seca e chiados podem persistir por duas a três semanas (ou até 04 semanas, em 10% dos casos).
Quando a bronquiolite é um perigo
Pais e cuidadores precisam ligar o alerta para alguns sinais
Nos piores casos, se não tratada e se tiver uma evolução ruim, a bronquiolite pode resultar em paradas respiratórias e riscos à vida do paciente.
Nas últimas décadas, o número de internações por causa da doença aumentou consideravelmente em todo o mundo, seja por causa de aprimoramentos no diagnóstico, seja pela maior exposição das crianças aos vírus causadores ou outros fatores. Todavia, a boa notícia é que a evolução do conhecimento médico permitiu que as taxas de mortalidade caíssem de forma drástica: nos EUA, por exemplo, em 1985, essa taxa era de 4.500/ano; em 1999, já estava em menos de 400. Por isso mesmo, buscar auxílio médico nos casos mais graves é fundamental.
SINTOMAS QUE EXIGEM AUXÍLIO MÉDICO IMEDIATO
Casos de bronquiolite podem demorar a sarar, porém não costumam ser perigosos. Todavia, se a criança apresentar algum dos sintomas listados abaixo, indicativos de danos mais graves aos pulmões, é necessário procurar imediatamente suporte médico. Confira:
- Dificuldades graves de respirar, o que impede até mesmo de falar ou chorar
- Respiração muito acelerada, com inspirações curtas e rasas
- Dificuldade em beber líquidos ou se alimentar, devido à respiração rápida
- Presença de sons estranhos a cada respiração (chiados, grunhidos)
- A criança está com aparência debilitada, com baixa energia e muito cansada
- A pele está com uma coloração ‘não saudável’, isto é, acinzentada ou azulada, ou percebe-se mudanças nas cores dos lábios e unhas (esses sintomas são raros, note-se).
Crianças mais vulneráveis
A bronquiolite é muito comum até os 02 anos de idade, sendo rara em adultos. Bebês com três meses ou menos são mais suscetíveis à doença, uma vez que seus pulmões (e sistema imunológico) ainda estão em formação.
É importante ter especial atenção com bebês que nasceram prematuramente e/ou que têm algum problema congênito nos pulmões, no coração ou do sistema imune, também mais suscetíveis aos vírus que causam a bronquiolite.
Como proteger as crianças contra a bronquiolite?
Pais já podem contar com a proteção adicional do anticorpo VSR
Diversos vírus extremamente comuns – como o da gripe – podem causar a inflamação nos bronquíolos característica da bronquiolite. Nos períodos do ano em que eles estão mais presentes no ambiente – particularmente nos meses frios -, é importante manter hábitos de higiene rigorosos.
🧼 Especialmente no inverno, lavar as mãos com frequência é uma das principais dicas. Tanto as suas quanto as da criança, que certamente leva os dedinhos aos olhos, ao nariz e à boca diversas vezes ao dia. Além disso, evite ficar em locais com aglomeração de pessoas, e evite contato com quem está com febre ou tossindo.
🫧 Uma orientação valiosa é fortalecer o sistema imune contra o VSR, o principal causador de bronquiolite. Estima-se que o vírus sincicial respiratório seja responsável por até 80% dos casos. A associação é bastante clara: o VSR é um vírus sazonal, facilmente ‘espalhável’ nos períodos mais frios do ano (entre maio e setembro aqui no hemisfério sul), que é justamente quando a maior parte dos casos de bronquiolite é notificada.
👶 Como vimos acima, os bebês – especialmente aqueles entre 03 e 06 meses – são os mais afetados pela bronquiolite. A fim de proteger os pequenos desde os primeiros dias, o Vera Cruz Hospital é o primeiro no Brasil a aplicar o anticorpo VSR logo na maternidade, fornecendo proteção adicional a um grupo de risco para infecções respiratórias.
A imunização logo na maternidade ajuda a prevenir até 80% dos casos de infecções respiratórias em bebês nos 06 primeiros meses de vida
O anticorpo também está disponível para bebês nascidos em outras unidades hospitalares que não o Vera Cruz, a partir dos 29 dias de vida até 01 ano de idade. Com isso, garante-se uma importante proteção adicional contra o VSR, desde os primeiros dias.
Para mais informações sobre anticorpos monoclonais para VSR, entre em contato com o Hospital Vera Cruz pelo telefone (19) 3751.3770, opção 4, ou pelo WhatsApp (19) 99788.9625. Obtenha mais detalhes também em nosso post “Anticorpo para o Vírus Sincicial Respiratório – agora disponível na maternidade!”
Para saber mais e Referências:
- Anticorpos monoclonais para VSR no Vera Cruz Hospital: https://blog.hospitalveracruz.com.br/saude/anticorpo-para-o-virus-sincicial-respiratorio-agora-disponivel-na-maternidade/
- Choi J, Lee GL. Common pediatric respiratory emergencies. Emerg Med Clin North Am. 2012 May;30(2):529-63, x. doi: 10.1016/j.emc.2011.10.009. Epub 2011 Dec 17. PMID: 22487117; PMCID: PMC7132755.



